Κατά τας επιθυμίας των σοφών πανεπιστημιακών διδασκάλων

Φοιτητές της Ιατρικής του Παν/μίου Αθηνών, 1962, στο αμφιθέατρο

Παρακολουθούμε αυτές τις μέρες την πορεία της υγείας ενός νεαρού ηθοποιού, ο οποίος τραυματίστηκε σοβαρά και η κατάστασή του είναι κρίσιμη. Μερικοί είπαν ότι είναι εγκεφαλικά νεκρός και άλλοι το διέψευσαν. Υπήρξαν μάλιστα σχόλια σε ιστοσελίδες και σας μεταφέρω κάποια από αυτά

- Επειδη διαπιστωνω στα σχολια σας,παντελη ελλειψη παιδειας και μηδενικη γνωση πανω στα ιατρικα θεματα εχω να πω τα εξης: 1) Αυτοι που αποκαλουν τους γιατρους χασαπηδες,οταν αρρωστησουν να μην πανε σε νοσοκομειο,να κατσουν σε μια γωνια και να ψοφολογησουν 2)Υπαρχουν 2 ειδη καταστολης.Το κωμα στο οποιο βρισκεται πχ ο Τομας εχει ελπιδες να ξυπνησει δηλ. να επανελθει,διοτι πολυ απλα ο εγκεφαλος ζει, δεν ειναι νεκρος, απλως υπολειτουργει.Οταν καποιος λοιπον βρισκεται σε τετοιου τυπου κωμα, δεν γίνεται ποτέ λογος για δωρεα οργανων,διοτι ακριβως υπαρχει πιθανοτητα εστω 0,1% το ατομο να συνελθει.Ο εγκεφαλος μας ειναι το πιο περιπλοκο οργανο του σωματος που κατευθυνει τα παντα και πολλες φορες καταφερνει να "γιατρεψει" τις πληγες του και να κανει επανεκκινηση.Για το λογο αυτο μερικοι ανθρωποι ξυπνουν απο κωμα ακομη και μετα απο μηνες η και χρονια!
Και τωρα ερχομαστε στο δευτερο ειδος κωματος.Οταν ο εγκεφαλος υφισταται τεραστια ζημια,υπαρχει πιθανοτητα να νεκρωθει.Απο τη στιγμη που επερχεται η νεκρωση του εγκεφαλου,δεν υπάρχει καμια πιθανότητα,ουτε 0,00000001 ο ασθενης να ξυπνησει.Τοτε και μονο τοτε,μπορει η οικογενεια του να προχωρησει σε δωρεα των ζωτικων οργανων του που συνεχιζουν να λειτουργουν,εκτος του εγκεφαλου φυσικα που ειναι πλεον νεκρος .Ειναι ντροπη λοιπον καποιοι απο εσας να αποκαλειτε χασαπηδες,ανθρωπους που για πενταροδεκαρες αγωνιζονται νυχτα μερα να σωσουν ζωες. 

 - Κι εσύ, όταν δεν είσαι γνώστης των ιατρικών πραγμάτων να μην αποφασίζεις να μας παραδώσεις μαθήματα. Γράφεις : "Οταν καποιος λοιπον βρισκεται σε τετοιου τυπου κωμα, δεν γίνεται ποτέ λογος για δωρεα οργανων,διοτι ακριβως υπαρχει πιθανοτητα εστω 0,1% το ατομο να συνελθει.". Αυτού του είδος το κώμα, με τις 0,1% πιθανότητες να υφεθεί και το άτομο να συνέλθει, βρίσκεται εντός των ορίων του λεγόμενου εγκεφαλικού θανάτου, η πιστοποίηση του οποίου απαιτεί χρόνο. Όχι διότι ξέρουμε ότι έχει γίνει νέκρωση, όπως επιπόλαια και μη γνωρίζοντας γράφεις. Για να τεθεί η διάγνωση της νέκρωσης του εγκεφάλου ή του στελέχους, χρειάζεται βιοψία, η οποία όμως δεν γίνεται. Είναι ανέφικτο και ιατρικώς απαράδεκτο.

Εκείνο λοιπόν που χρειάζεται, είναι να δοθεί χρόνος στον άρρωστο, προκειμένου να εκτιμηθεί η κατάστασή του. Τόσο η μετεγχειρητική, όσο και η μετατραυματική ή άλλη, με τη συνοδό θεραπεία που εφαρμόζουμε.

Ο χρόνος αυτός είναι άλλοτε άλλος, κυμαίνεται δε σε διάστημα 15 ημερών και ενίοτε μεγαλύτερο. Όχι μετά από 2 ή 3 εξετάσεις, σε διάστημα 2 εικοσιτετράωρων, όπου τα σημεία βλάβης του εγκεφαλικού στελέχους επιμένουν, να έρχονται οι συνάδελφοι γιατροί και να βεβαιώνουν τους συγγενείς ότι ο άρρωστος είναι πλέον εγκεφαλικά νεκρός και ο εγκέφαλός του έχει νεκρωθεί. Νέκρωση του εγκεφάλου μόνο με βιοψία διαπιστώνεται, το επαναλαμβάνω, αλλά βιοψία στον εγκέφαλο δεν γίνεται παρά μόνο όταν υπάρχει όγκος, ο οποίος είναι ξένος προς τον εγέφαλο.

- Κυριε (...),σαν παντογνωστης και ξερολας παιρνετε αριστα,σαν γιατρος παλι,κατω απο τη βαση.Εαν ησασταν τοσο εξυπνος,ας περνουσατε στην Ιατρικη οπως εγω.Φυσικα και διαθετουμε οργανα με τα οποια οι νευρολογοι μπορουν να μετρησουν την δραστηριοτητα του εγκεφαλου,μεσω ερεθισματων που του προκαλουν.Βιοψια στο εγκεφαλο για να δουμε εαν ειναι νεκρος,πρωτη φορα ακουω!!Ισως θα επρεπε να σας καλεσουμε στο Πανεπιστημιο να μας αναλυσετε τις θεωριες επιστημονικης φαντασιας σας..Πλακα θα εχει,να γελασουμε κι εμεις λιγο!Αλλα τι περιμενεις απο ενα ατομο που αποκαλει τους γιατρους χασαπηδες και ειναι κατα της δωρεας οργανων;Η αμορφωσια στο μεγαλειο της!Λυπαμαι αλλα εγω δεν θα πεσω αλλο στο επιπεδο σας.Ενα θα πω.Ειθε να μην χρειαστειτε ποτε μοσχευμα,ουτε εσεις ουτε καποιο αγαπημενο σας προσωπο.Αν και ο Θεος τιμωρει τα μεγαλα και παχια λογια σαν τα δικα σας.Και συνηθως με το ιδιο νομισμα.Καληνυχτα και περαστικα.

- Είσαι μάλλον νεαρός και άπειρος, οπότε συγχωρούνται οι χαρακτηρισμοί που μου αποδίδεις. Αν δεν ήξερες τη λέξη σεβασμός και είχες περάσει στην Ιατρική, προφανώς θα είχες μάθει τι σημαίνει. Ήταν το πρώτο πράγμα που μαθαίναμε εμείς της παλαιάς Ιατρικής. Εσείς οι νεότεροι, και ανώτεροι ημών, γινόσαστε γιατροί, αλλά τη λέξη αυτή δεν τη γνωρίζετε. Απόδειξη τα γραπτά σου. Εδώ, μπορώ να πω κι εγώ ότι λυπάμαι ειλικρινά.

Ουδέποτε αποκάλεσα συναδέλφους μου "χασάπηδες". Παραβλέπω και αυτή την ατεκμηρίωτη εμπαθή κατηγορία και πάω στα ιατρικά. Ο όρος νέκρωση, είναι όρος που αφορά στην Παθολογοανατομία και τίθεται κατόπιν βιοψίας. Εκτός αν πρόκειται περί εμφράγματος, όπου άλλα είναι τα ενδεικτικά, και έμμεσα, σημεία. Στον εγκέφαλο, υπάρχουν επίσης τα έμμεσα σημεία, αλλά πάντα είμαστε επιφυλακτικοί στη χρήση του όρου αυτού. Στα θρομβοεμβολικά εγκεφαλικά επεισόδια δεν κάνουμε χρήση του όρου αυτού, αν δεν κάνω λάθος. Για καταστροφή τμήματος του εγκεφάλου κάνουμε λόγο και όχι για νέκρωση.

Εφόσον λοιπόν θέλουμε να είμαστε ακριβείς στο έργο μας, είναι άλλωστε το ζητούμενο της επιστήμης, δεν μπορούμε να αποφαινόμαστε ελαφρά τη καρδία, ότι έχουμε νέκρωση του εγκεφάλου ή νέκρωση του εγκεφαλικού στελέχους. Όπως λεπτές είναι οι λειτουργίες του εγκεφάλου, οφείλουμε κι εμείς με επιστημονική λεπτότητα και διάκριση να χρησιμοποιούμε τους ιατρικούς όρους. Απλώς, θυμίζω εδώ, για να αντιληφθούμε πόση διαστροφή των λέξεων γίνεται, ότι οι μεταμοσχεύσεις άρχισαν με τον όρο "πτωματικός δότης", αργότερα όμως απεσύρθη. Δεν μας είπαν τους λόγους. Ωστόσο, η παραπλανητική διαφήμιση έπιασε τόπο. Το αποτέλεσμα μετράει. Τα φάλτσα σφυρίγματα κρίνονται, αν κρίνονται, αργότερα από τους δικαστικούς αθλητές - ως συνήθως θάβονται.

Όσο για την αμορφωσιά μου και το επίπεδό μου, ό,τι μου λείπει σου το χαρίζω. Το έχεις σε πλεονάζουσα ποσότητα, αλλά δεν θα σου συνιστούσα να το μεταδώσεις σε άλλους

"Αν δεν ήξερες τη λέξη σεβασμός και είχες περάσει στην Ιατρική, προφανώς θα είχες μάθει τι σημαίνει", αυτό σου έγραψα, αλλά  προτίμησες να μου ευχηθείς "περαστικά και καληνύχτα"

Γράφει ο θρασύς σχολιαστής, υποτίθεται γιατρός, με περισσή αναίδεια. Και γιατί όχι; Σήμερα ουδείς γνωρίζει τη λέξη σεβασμός. Επόμενο, να αδυνατεί να σεβαστεί τον άρρωστο, που του ζητά βοήθεια. Ο εγκεφαλικά νεκρός, διδάσκουν οι σοφές κεφαλές, είναι νεκρός, είναι αναίσθητος, δεν καταλαβαίνει τίποτα, δεν έχει ζωή. Αλλά δεν παύει να είναι ένας άρρωστος που χαροπαλεύει, κατά τη λαϊκή έκφραση. Αυτό όμως δεν τους το διδάσκουν. Λες και ο θάνατος δεν είναι ένα ένα κομμάτι κι αυτό της ζωής, λες και δεν άκουσαν ποτέ για την τραγωδία "Αντιγόνη" του Σοφοκλέους, που αγωνίστηκε να θάψει, να θάψει, επαναλαμβάνω, το νεκρό αδελφό της, όχι να του πάρει τα όργανα για να πεθάνει, όπως κάνουν οι σημερινοί θεράποντες της υγείας και της ζωής. Ο άρρωστος που πνέει τα λοίσθια είναι για τους νέους μας επιστήμονες ένα κομμάτι κρέας με ανταλλακτικά που πρέπει γρήγορα να του τα πάρουν. Και λένε ότι ενδιαφέρονται για τη ζωή! Τους συμπαρίστανται μάλιστα και ιεράρχες της εκκλησίας!!

Τι άλλο να γράψω για το θλιβερό κατάντημα ανθρώπων, που εκπροσωπούν, υποτίθεται, θεσμούς και, υποτίθεται πάλι, τους σέβονται. Άλλωστε είμαι ένας "παντογνώστης", ένας "ξερόλας", και το Πανεπιστήμιο ασφαλώς δεν έχει κανένα λόγο να με καλέσει. Με τέτοιους γιατρούς που βγάζει, σαν αυτόν που με έλουσε με τόσο χαριτωμένα λόγια, καταλαβαίνω ότι θέση δεν υπάρχει για μένα. Οι έδρες θέλουν τους δικούς τους ανθρώπους "κατά τάς ιδίας επιθυμίας" των σοφών διδασκάλων.